Total temporomandibular joint alloplastic reconstruction / Reconstrução aloplástica total da articulação temporomandibular

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Temporomandibular disorders are made up of a variety of diseases involving masticatory muscles, temporomandibular joint or both. With clinical treatment, most patients improve function and pain, however when this therapy has unfavorable results, surgical treatment should be considered. Total joint reconstruction with joint prosthesis is a type of surgical procedure. This study aimed at evaluating current status of temporomandibular joint reconstructions with total prostheses. CONTENTS: A review was carried out by crossing selected descriptors in the last 25 years about prosthetic reconstruction of joint structures of the temporomandibular joint. CONCLUSION: The scarcity of highly relevant scientific studies on temporomandibular joint reconstruction with prosthesis makes impossible a systematic review, leading the procedure to be still seen and indicated with caution...

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As disfunções temporomandibulares são constituídas por uma variedade de doenças que envolvem os músculos da mastigação, a articulação temporomandibular ou ambos. Por meio de tratamento clínico, a grande maioria dos pacientes apresenta melhora da função e do quadro de dor, porém quando essa terapia não apresenta resultados favoráveis, o tratamento cirúrgico deve ser considerado. A reconstrução total da articulação através de próteses articulares é uma das formas de tratamento cirúrgico. O objetivo deste estudo foi avaliar o estágio atual das reconstruções da articulação temporomandibular, por meio de próteses totais. CONTEÚDO: Realizou-se uma revisão por meio do cruzamento dos descritores selecionados no período dos últimos 25 anos sobre reconstrução por próteses das estruturas articulares da articulação temporomandibular. CONCLUSÃO: A escassez de artigos científicos de grande relevância relacionados à reconstrução por próteses de articulação temporomandibular gera a impossibilidade da realização de uma revisão sistemática, o que faz com que o procedimento ainda seja visto e indicado com cautela...

Recombinant human bone morphogenetic protein-2 (rhBMP-2) in the treatment of mandibular sequelae after tumor resection.

BACKGROUND: Ameloblastoma is a locally aggressive tumor most often found in posterior body and angle of the mandible. Although ameloblastoma has histological characteristics of benignity, they have a high percentage of local recurrence and possible malignant development if treated improperly. CASE REPORT: This report presents a treatment of unusual mandibular sequelae after tumor resection using recombinant human bone morphogenetic protein-2 (rhBMP-2) associated with hydroxyapatite (HA) and calcium triphosphate (TCP). DISCUSSION: Seven months after surgery, the patient was asymptomatic, with stable occlusion and class I, without signs of infection or rejection, and bone repair with rigidity compatible to an immature bone structure was observed. Reconstruction of large mandibular bone defect with a combination of rhBMP-2 and HA/TCP achieving a satisfactory result with less invasive and minimum morbidity has been demonstrated.

Análise Citomorfométrica de Esfregaços Bucais de Fumantes Obtidos pela Citologia Esfoliativa em Base Líquida / Cytomorphometric Analysis of Oral Smears from Smokers Obtained by Liquid Basis

Objetivo: Avaliar o efeito do uso de cigarro industrializado sobre as áreas nuclear (AN), citoplasmática (AC) e na relação núcleo/citoplasmática (AN/AC) de células epiteliais da mucosa bucal de adultos jovens. Método: Esfregaços da mucosa jugal saudável foram obtidos pela técnica da citologia esfoliativa em base líquida de 58 indivíduos (28 indivíduos fumantes e 30 não fumantes). As lâminas foram processadas em laboratório, coradas pela técnica do Papanicolaou e analisadas utilizando um sistema analisador de imagens seguindo a metodologia preconizada por Ogden et al. (1990). Resultados: A média da AN para os grupos experimental e controle foram, respectivamente, 1530,6μm2 e 1498,6μm2. A variável AC apresentou as seguintes médias: 63780,3μm2 (experimental) e 62929,9μm2 (controle). A relação AN/AC para o grupo experimental foi de 0,023, enquanto que para o grupo controle foi de 0,024. O teste t de student demonstrou não haver diferença estatisticamente significativa para as variáveis estudadas (p>0,05). Conclusão: O consumo de cigarro industrializado não foi capaz de induzir alterações morfométricas significativas nas células da mucosa bucal dos indivíduos estudados. Este fato reforça a hipótese de que há a necessidade de um tempo de exposição prolongada para que as modificações celulares ocorram.

Efeito do tabagismo na mucosa bucal de indivíduos jovens: análise citomorfométrica / Effect of smoking on the oral mucosa of young individuals: cytomorphometric analysis

O tabagismo é reconhecido como um dos fatores de risco para o desenvolvimento do câncer bucal. Este trabalho avaliou o efeito do uso de cigarro industrializado sobre as áreas nucleares (AN), citoplasmáticas (AC) e na relação núcleo/citoplasma (AN/AC) de células epiteliais da mucosa bucal de adultos jovens. Esfregaços da mucosa jugal saudável foram obtidos pela técnica da citologia esfoliativa em meio líquido, de 58 indivíduos (28 indivíduos fumantes e 30 não-fumantes). As lâminas foram processadas em laboratório, coradas pela técnica do Papanicolaou e analisadas utilizando um sistema analisador de imagens, seguindo a metodologia preconizada por Ogden et al(1990). Duas mil e novecentas células epiteliais foram avaliadas. A média da AN para os grupos experimental e controle foram, respectivamente, 1530,6μm2 e 1498,6μm2. A variável AC apresentou as seguintes médias: 63780,3μm2 (experimental)e 62929,9μm2 (controle). A relação AN/AC para o grupo experimental foi de 0,023, enquanto que para o grupo controle foi de 0,024. O teste t de Student demonstrou não haver diferença estatisticamente significativa para as variáveis estudadas (p menor que 0,05). Esse estudo revelou que o consumo de cigarro industrializado não foi capaz de induzir alterações morfométricas significativas nas células da mucosa bucal de indivíduos jovens. Este fato reforça a hipótese de que há necessidade de um tempo de exposição prolongada para que as modificações celulares ocorram.